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"中医是否科学"问题的回顾与思考

2006-08-16 14:20:57 来源: 四川新闻网  网友评论 0 进入论坛
  3、问题的思考

  “中医是否科学”问题之所以历争不休,就因为它与现实中医的发展方向紧密相关。对这个问题的不同答案自然会有不同的发展道路。最绝对化的否定道路,是余岩当年的“废止中医论”,解放初王斌及某些领导的“新中医勿须培养新中医”论,以及日本的取缔汉医事件。余岩已成为历史罪人,王斌等人也已受到处理,日本汉方研究则步入歧途,不足为中国效法。比较多见的一种论调,则是认为“中医现代化必然纳入现代医学范畴”、“中医的出路只有一条,那就是融入现代医学发展的步伐中去,为医学的发展而奉出自已的经验和思路”[6]等。这也并不陌生,近代“中医科学化”主将陆渊雷就说过:“国医有实效,而科学是真理。天下无不合实理之实效,而国医之理论不合实理。”因而“自当采用西国学说”,“用科学以研求其实效”。[10]这些理论,中心是采用中医治疗手段,但要用西医理论解释,倒有点“西学为体,中学为用”的味道。事实上,“中学有中学之体用,西学有西学之体用,分之则并立,合之则两亡。”[11]两个异质的理论系统,简单取代只能不伦不类,从而导致丢弃有价值的经验事实。这种论调的原因,是只用西方科学、西医药学固有模式印证和衡量中医药学的方法,将中医药学置于被审查的地位,亦是将现代医学拔高到了医药学终极真理的境地。事实上,现代医学虽然提出了医学模式的转变,但并未完全,医学模式的转变并非增开一些心理门诊那么简单,“社会—心理—生物”目前只是“社会”+“心理”+“生物”,比起中医药学多因素融汇一体的诊疗模式来说还差得远。中西医学或许融汇有日,但谈不上谁为谁“奉献”,例如从思维层次上,中医大而博,西医精而窄,中医可以涵盖西医。所以钱学森提出医学发展的方向是中医,而不是西医[12]。当然这么说也可能为时过早,现在最需要的是“科学”放弃傲慢与偏见,中医防止自闭与自大,各自共存,以自己的形式发展学术,服务社会。

  现在的中医政策,“中医现代化”、“中西医结合”和“中西医并存”,体现了政府对中医问题的务实态度,也体现了现代社会多元共存的社会事实。按界定中医为非科学的人士的观点,也认为这些政策值得商榷。事实上,科学哲学作为一门“元科学”,注重逻辑思辩,与我们常说的“实践是检验真理的唯一标准”不太一样,虽然它自有其逻辑之美,但忽视了实践,影响有限。波普当年判定心理学、社会学为非科学,但这两门学科从未受影响。与实践相关的则是政策,政策从来是要受实践检验并指导实践的,因而逻辑上也许不完美,但关键在实效。所以,尽管学术界对中西医问题论争尚未已,但若等到有了结论再来发展中医,到时恐怕已无中医可发展了。相反,“摸着石头过河”,反而有可能在实践中豁然开朗,冲破屏障。

  中医有实效(有科学性)既然是众口一辞的事实,便有了发展中医的需要,而当前中医政策促进了全世界、多学科对中医的研究,因而也合理和行之有效,指引着一条比确正确的道路。相反,如果单纯从学术然角度看问题,并不顾实际情况去左右政策,则是用对“是否属科学理论”的一种解答来回答“是否有科学价值”的问题,不但也“不能说明问题”,还可能在实践中碰壁。其后果难免将以余岩为鉴。在讨论尚在进行之际,陈可冀院士疾呼要有“宽容”与“兼容”的学术态度[13],昭示了二十一世纪人类思想的多元现实。急于一锤定音,急于成为科学以及中医的立法者的论调,可以休矣!

  参考文献:

  [1]邓铁涛、刘小斌、李剑等《中医近代史》广州:广东高等教育出版社,1999,76。

  [2]同上书,230。

  [3]谭次仲《中医与科学二集·商讨中医教材编订为负责诸公进一言》马来亚雪兰莪中国医学会出版,民国三十七年(1948),3

  [4]大卫·格里芬科学的返魅《后现代科学》,北京:中央编译出版社,1996,4

  [5]何裕民主编《差异、困惑与选择》沈阳:沈阳出版社,1990,509。

  [6]孙学刚,贾钰华,庞启雨。科学划界与中医医学与哲学,1999,(9):12。

  [7]同[5],507。

  [8]孙学刚,贾钰华,庞启雨。方法的力量,医学与哲学1999,(8):25

  [9]邱鸿钟。论中医的科学精神和人文方法。医学哲学,1999,(1),2

  [10]同[1],80。

  [11]严复。《与外交报主人论教育书》,《严复集》第三册。长沙:湖南人民出版社,1988:559

  [12]侯占元主编。《中医问题研究》。重庆:重庆出版社,1989:28。

  [13]陈可冀,王一方。五四以来传统中医的命运与选择。医学与哲学,1999,(9):26。
刘彦伟
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